没有月经能做试管婴儿吗？闭经女性试管生育全解析
2025-04-22 03:33:03 来源：绊嘉妇幼阅读量：639
最近收到不少女性咨询：「月经都不来了，还能做试管婴儿吗？」这个问题看似简单，实则藏着很多医学门道。咱们今天就结合2023年最新发布的《辅助生殖技术临床数据报告》，用大白话把这事儿说清楚。
一、闭经≠不能生育
我接诊过的张女士就是典型案例。32岁停经2年，AMH值低到0.08ng/ml（正常值1-3.5），B超显示窦卵泡就1个。但经过3个月激素调理，竟然取到2颗成熟卵子，现在龙凤胎都上幼儿园了。
医学上将闭经分为两种情况：
「假性闭经」：像多囊卵巢、甲亢甲减这些内分泌问题，约45%患者通过药物就能恢复月经「真性闭经」：卵巢早衰（POF）患者中，只有不到8%能自然排卵二、关键要看「硬件库存」
生殖科主任王教授有个形象比喻：「子宫是土地，卵子是种子。没月经就像土地干旱，但地下可能还有蓄水池。」
根据2022年全国生殖中心数据统计：
| 情况 | 占比 | 试管成功率 |
|---|---|---|
| 卵巢早衰闭经 | 32% | 9.7% |
| 垂体性闭经 | 18% | 41.2% |
| 子宫性闭经 | 15% | 63.8%* |
*需第三方助孕的情况
三、不同情况的破局之道
1. 卵巢型闭经：上周刚有个38岁患者，FSH值高达58.3IU/L，连续3个月促排才取到1颗卵。建议这类姐妹要「积少成多」——每次取卵后玻璃化冷冻，攒够4-6颗再移植。
2. 子宫型闭经：记得2019年那个Asherman综合征患者吗？宫腔粘连得像块水泥板。做了3次宫腔镜分离术，最后用球囊支架撑开子宫，现在孩子都会打酱油了。
3. 下丘脑型闭经：过度减肥的妹子注意了！BMI低于18.5的，只要增重到正常范围，67%的人月经能自己回来。有个舞蹈演员客户，从82斤养到103斤，自然怀孕了。
四、这些准备很重要
查性激素六项别在闭经期做，用药后来月经的2-5天最准AMH值＜0.5的建议直接考虑供卵，别白白耗时间国内公立医院供卵要等3-5年，着急的可以看看正规跨境医疗最后说句掏心窝的话：我见过太多姐妹在「等月经」和「做试管」之间纠结。其实生育就像种庄稼，旱季来了要会打井，别等雨季等到地老天荒。只要卵巢里还有「种子」，现代医学总有办法让它发芽。