人工授精从什么时候开始促排,人工授精从什么时候开始促排卵

人工授精的过程

5 实施人工授精

女方按医院要求进入手术室进行人工授精，医生在实验室中将男方精液处理完毕，需对精液进行化验，若结果显示精液密度及活动度正常，待其精液液化后，用注射器或导管将精液注入女性阴道、子宫颈周围及子宫颈管内，一般10分钟即可完成，女方卧床休息2-3小时使精液不致流出。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

6 按时复查

人工授精第二天早上一般要回医院做B超确定卵泡是否破裂，遵医嘱给予黄体支持药物并从当天开始计算15天后，再回医院查血HCG或自查尿HCG就能知道自己是否怀孕了，如果确定人工授精怀孕了，就要继续给予黄体支持直至怀孕3个月，具体用药方案，因人而异。

7 注意事项

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精，即在排卵日前3天开始，若按小时计算，即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次。若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期，必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期，以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

怎样受精？

人工授精是一种助孕方式，简单来说，就是将男方处理好的精液，由医生以导管的形式注射到女方宫腔内的助孕方式。此时精子是到达宫腔内，而卵子依然在输卵管，精卵还没有相遇。所以，人工授精有个前提，就是需要女方的输卵管，至少一侧输卵管是通畅的才可以。接受人工授精助孕流程：首先，夫妻来进行筛查，尤其强调女方要进行输卵管造影检查，看输卵管是否通畅。如果输卵管通畅，其他条件符合，可以做人工授精。其次，要根据女方提供卵子方式不同，分为自然周期人工受精和促排周期人工授精。女方如果月经规则，可以做自然周期人工授精。月经见红第10天左右，进行卵泡监测，发现优势卵泡后追踪优势卵泡直到成熟，长到18-20mm左右时，根据激素或者是尿LH水平来预测排卵时间，根据预测排卵时间来安排人工授精助孕。促排周期人工授精，常用于月经不规则，没有自发性优势卵泡发育以及排卵的女性。一般是月经见红第2-5天，先吃5天促排卵药物，然后根据卵泡发育情况，来决定是否继续接受促排卵针的治疗。同样也是进行卵泡监测，直到优势卵泡长到18-20mm的时候打促排针，隔天进行人工授精助孕。根据精子的来源不同，可以分为夫精人工授精和供精人工授精。助孕当天使用的精子，如果来源于自己的丈夫称夫精人工授精；如果来源于精子库称供精人工授精。不管是夫精人工授精还是供精人工授精，所得到的精液都要交由胚胎实验室，有胚胎实验室工作人员进行精液的优化处理，然后再交由临床医生以导管形式注射到女方宫腔内，从而达到助孕的结果。

女人人工授精过程

人工授精是能达到女性受孕目的的一种新型技术，其成功率也是很高，安全性很高，得到大家的认可。我们来了解， 女人人工授精过程 是怎样的？

女人人工授精过程

1、促排卵：人工授精可在自然周期下进行。对于存在排卵障碍或卵泡发育不良至排卵不充分及黄体功能欠佳的患者可用药物行促排卵治疗。选择自然周期还是促排卵周期及促排卵方案及药物的选定，要根据患者的病情主要由医生决定。

2、卵泡发育监测：不论是自然周期还是促排卵周期，均需对卵泡的发育生长情况进行监测，主要依靠阴道B超检查，自然周期多在月经第11～13天首次B超检查，促排周期在用药3～5天时检查，以后根据卵泡大小安排检查时间，共约2～4次。除B超外，常需结合检测尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以确切判断排卵时间。

3、精液的洗涤优化处理：取精前丈夫清洗手及y.j周围，用自慰方法取精，将精子收集在一个无菌的杯子内，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口. 为保证精子质量丈夫应在妻子月经第6-8天排精1次，以后禁欲直到取精。取精困难者应先向医生说明，可将无菌杯带回，在家取出后在0.5～1小时送回。精子用培养液按不同的质量情况用不同的方法优化处理，最后制成0.3～0.5ml的精子悬液待用。

4、人工授精：一般在排卵前进行。女方阴道生理盐水擦洗后将0.3～0.5ml经优化处理的精子通过一根很细的无菌管子缓缓推入子宫腔内，整个过程严格无菌操作。患者须两腿并拢平卧10分钟后即可回家。整个治疗过程较为简单，不需住院。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

5、黄体支持：必要时肌注黄体酮或hCG支持黄体。人工授精后14～16天未来月经则行尿hCG检查，如阳性即为妊娠，必要时须行保胎治疗，由医生决定。

人工受孕成功率

不管是多么先进的技术，它都会有成功和失败，所以具体的成功率还要根据丈夫和妻子的自身条件来定。用丈夫精液人工受孕可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。如果精液正常，总成功率可达50%～70%。用供精者精液人工受孕的成功率一般较用丈夫精液人工受孕高，用新鲜精液的约为70%;冷藏精液的成功率则约 50%，但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工受孕的成功率约为40%。

人工受孕的成功率取决于以下几个因素：首先，不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工受孕成功的机会明显高于精子有异常的男性。其次，女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。第三，排卵的可预见性也很重要。月经越规律，怀孕的成功率越高。第四，子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高。总而言之，在每月进行的人工受孕中，每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。

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人工受孕过程

一、人工受精术前 1、适合做人工授精的不育夫妇, 准备三证(身份证、结婚证、计划生育服务证或准生证)，查验后，开术前检查。 2、带齐术前检查结果原件，三证原件及复印件，门诊审核登记，夫妻双方签人工授精同意书，写病历。 二、人工受精过程 1、月经来潮5天内(或按医生要求)来诊，开始用促排卵药物，并定期监测卵泡发育。 2、卵泡发育成熟，按要求肌注排卵针，并预约人工授精时间。 3、人工授精日，夫妇双方到不孕症诊室(带齐三证)，实验室人员核实身份后，丈夫领取取精杯，在取精室取精。 4、取出的精液交回人工授精实验室工作人员，核对无误后，进行精液处理。约需2小时。 5、精液处理完成后，女方排空小便，在人工授精室接受人工授精，术后抬高臀部平卧30分钟。 三、人工受精术后 1、人工授精次日，门诊B超监测排卵情况，并肌注黄体支持药物。 2、人工授精后14～16天来门诊测尿HCG。HCG阳性者，3周后门诊做B超，了解妊娠情况。 3、怀孕期每3月了解母婴情况，随访至产后1月。

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文章来源：绊嘉妇幼

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