精子活力多少可以做人工授精

具备怎样的条件才可以人工授精

人工授精需要符合什么条件？建议去咨询：广东医学院附属生殖医学中心

人工授精对于男方的条件：

AIH人工授精对于较严重的男性不育患者效果并不佳，因为精子质量差，即使注入子宫也不能受孕。因此对于男方来说，要求精液中存在一定数量的具有获能活力的精子。按世界卫生组织标准，这样的有活力的精子数量超过2000万/毫升，就达到了自然授孕的最低要求。

人工授精对于女方的条件：

一般要求女方先接受检查，具备以下条件方可接受人工授精：

1、无月经病。女方生殖器官无任何影响受孕的疾病，月经周期规则并能每月按期排出健康而又成熟的卵子。可通过自己或到医院请妇科大夫测定基础体温及做B超检查进行判定，预先掌握好排卵的时间。

2、生殖道，包括阴道、宫颈、子宫、输卵管必须畅通无阻。无慢性生殖道炎症，输卵管无阻塞不通，精子和卵子才能相遇结合形成受精卵。

3、子宫腔内环境具备适合受精卵种植和发育的条件。如子宫患有器质性病变或子宫内膜功能异常等，都能影响受孕。

4、女方必须身体健康，无严重脏器病变、传染病、遗传性疾病和智能障碍。

治疗不孕不育的目的是让每们夫妻都可以怀孕，但是如果是自行受孕不行的话，才要考虑采用辅助受孕的方式人工授精，但是人工授精需要一定的条件。想要通过人工授精获得孩子的患者，在接受人工授精前需要耐心地配合医生，进行以上检查，以便确定您是否适合做人工授精。

精子活力要达到多少才可以做人工授精

正常精子活力要在50%以上，一般只要达到20%做人工还是可以的，精子活力可以通过饮食调理提高的，多注意饮食，吃生蚝，海参，虾米，瘦肉，莴笋和动物肝脏，吃些养精三宝配合饮食补充调理，避免抽烟喝酒久坐熬夜。

人工授精需要什么条件?

夫精宫腔内人工授精（IUI）

1.适应证

男性因素：性功能障碍、轻度弱精症；排卵障碍；不明原因不孕；子宫内膜异位症（轻中度）；宫颈性不孕。

2.禁忌证

急慢性全身性疾病及生殖道炎症；女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍；女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍；有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.男方弱精症可以IUI的精液条件

精子密度≥1500万/ml，前向运动精子（a+b）≥15%；精液处理后可以IUI的条件：上游后a级精子≥70%，精子≥20个/HPF，至少有一侧输卵管通畅。

4.诊疗流程

（1）女方准备①自然周期IUI：月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8～10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI：对于有排卵障碍者，需进行促排卵。患者于月经周期第2～3天返诊，排除妊娠，B超检查除外卵巢囊肿，可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时，建立IUIB超监测表，完整填写监测表，明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机：在LH峰出现后的一天进行IUI；排卵日IUI；当至少有一个卵泡直径达18～20mm时注射HCG，注射HCG后24～36小时行IUI。⑤当促排卵周期有3个优势卵泡，则放弃本周期IUI。⑥黄体支持：排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天，术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。

（2）男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精，丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。

5.每周期IUI频率

每个周期可行IUI1～2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示，2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力，但统计学差异无显著性（14.9%，11.4%）。

6.IUI周期数

IUI3～4个周期的妊娠率最高，IUI施行3～6个周期后，其累积妊娠率进入平台期。

供精人工授精

1.适应证

睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症；输精管复通失败；射精障碍；男方和（或）家族有不宜生育的严重遗传性疾病；母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中，除睾丸性无精症外，其他需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）获得自己血亲关系的后代。

2.禁忌证

女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方有吸毒等不良嗜好。

3.供精人工授精常用部位

包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精，一般采用宫颈内人工授精。

4.供精人工授精方法及时机

可以在自然周期或促排卵周期中进行，具体时机同夫精宫腔内人工授精。

5.AID精液要求

按照原卫生部技术规范的要求，解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时，要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml，前向运动的百分率不得低于35%。

6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施，确保患者的个人隐私安全；建立切实可行的随访机制，保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况；建立可靠的运行机制，配合计算机辅助管理系统，严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。

精子活力只有40%可以人工受精吗

可以的；只要有精子就有解决办法的；

通常认为正常精液中精子的活动率应在60%以上，密度不低于2千万每毫升，液化时间在半小时以内，A＋B大于50％，总量在2到6毫升之间。低于这个数值，有可能影响到自然受孕能力。但不是绝对不能怀孕的！

精子畸形率，世界卫生组织WHO第四版《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》未给出正常参考值，仅说明当正常形态精子率15%时体外受精率显著降低；通常认为正常精液中精子畸形率应不超过20-30％，大于此标准即会影响自然受孕。

不知楼主，搞清楚“人工受精”与“人工授精”的“受”、“授”一字之差没有；

人工授精 指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内，以取代性交使女性妊娠的方法。“宫腔内人工授精”并不一定能提高受孕率。精液注入宫腔后不仅能引起激烈应激反应以致子宫痉挛性收缩，产生剧烈腹痛、恶心，甚至低血压等反应，从而导致受孕失败。还有可能激活免疫反应，造成免疫性不孕症，更加不易怀孕。

人工受精与胚胎移植即试管婴儿。试管婴儿是人工受精的通俗说法。通常的流程是：药物诱发排卵→ B超监测 → 取卵→ 体外受精→ 胚胎移植 → 移植后处理；

自然受孕或人工授精的前提是至少有一侧输卵管是通畅的；只要有符合您的精源或精子，在您排卵时，随时可做的；

人工授精的费用随地方及医院的不同而不同，费用从几百到几千甚至上万不等。其中包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等费用。有的甚至包括精液的洗涤及促排卵等费用。当然，越早成功，花费就越少，但患者应当有治疗几疗程而不成功的精神及经济准备，尤其在男方精液异常时。具体的费用和准备还是咨询您所就医的医院为好。

人工受精的条件，没有那么严格的，无论输卵管通畅与否，均可实行；

前期的检查准备，进周前，通常大约需要三四个月时间，如果排队到您的跟前，那就可以顺利做试管了；

一般情况下黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外人工受精，培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等，其中，前期检查，男的和女的共计5000元左右，促排卵打针吃药1万～1.5万（国产药1万元以内），个人身体情况不同，用药不同，费用也就不同，取卵子加培养1万，移植5000，总计3万以上……取卵造成的卵巢过度刺激，很常见的；几乎每一例做试管者都有发生——卵巢过度刺激综合征（OHSS）为体外受孕辅助生育的主要并发症之一！百度相关问题就可知晓……处理并发症的费用得另外计算啊……

据文献研究统计，集中在可孕高峰日前后同房，可使75％的妇女在2.76个月经周期内受孕，这样我们就能大体算出，无生育障碍的夫妇月平均受孕成功率为27％。青年夫妇正常的房事频率为三四天一次，在理论上，这样的频率可以使无生育障碍的夫妇在预定的日子里受孕成功，但实际成功率要低得多。因此，当我们提倡在最佳生育年龄、最佳身体状况、最佳生育季节完成受孕，可提高生育质量的时候，如何提高一次受孕成功率就显得格外重要了。在医学技术高速发展的当今，正规权威文献上的记载是人工授精的成功率仅为17% 试管婴儿也就是人工受精（请注意“授”“受”一字之差）的平均成功率才37%

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您们到大城市医院去看病，不管有没有问题，那里的大夫都让您做各种检查，齐齐过，恨不得把她医院内所有的医疗设备都使用一遍，让您多掏点钱……那些大夫就根本不用脑子思考该不该做这项检查！哎！也许就没有时间思考…请您就您的人生经历分析思考，因为几十年改革趋势所逼，国内医院的普遍现状是：大医院凭检查收费，小医院凭卖药挣钱！每次就医都给您弄几大编织袋中草药，让您扛回家吃！哪管您能不能怀孕啊…

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文章来源：绊嘉妇幼

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