宫颈有问题的前兆,hpv52高危阳性是什么意思严重吗

宫颈癌前兆是什么

宫颈癌前兆是什么

宫颈癌前兆是什么。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁,浸润癌为45～55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。那么所谓的宫颈癌前兆是什么？一起来看看吧。

宫颈癌前兆是什么1

“宫颈癌常常没有前兆症状。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄在50~55岁之间。由于目前子宫颈癌筛查的普及，得以早期发现和治疗子宫颈癌和癌前病变。所以，宫颈癌的发病率和死亡率都有明显下降。从临床表现来看，早期的子宫颈癌常常没有明显的症状和体征，可能有些女性会出现不规则的阴道少许流血或流液。如果是粗心的女性，可能往往会忽视。所以，建议只要出现异常的阴道流血或排液，都及时至医院就诊，医生可能会根据患者症状或体征，做宫颈癌的相关筛查。对于宫颈癌的筛查最普遍的就是HPV和TCT的筛查，筛查率是比较高的。”

病因

1.病毒感染

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

2.性行为及分娩次数

多个性 伴侣、初次性生活16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。

3.其他生物学因素

沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

4.其他行为因素

吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

1.症状

（1）阴道流血 早期多为接触性出血 ；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。

（2）阴道排液 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。 晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

（3）晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。 如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

2.体征

原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，肿瘤质脆易出血；内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。

3.病理类型

常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。

（1）鳞癌 按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌，Ⅱ级为中分化鳞癌（非角化性大细胞型），Ⅲ级为低分化鳞癌（小细胞型），多为未分化小细胞。

（2）腺癌 占宫颈癌15%～20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌：最常见，来源于宫颈管柱状黏液细胞，镜下见腺体结构，腺上皮细胞增生呈多层，异型性增生明显，见核分裂象，癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。②恶性腺瘤：又称微偏腺癌，属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多，大小不一，形态多变，呈点状突起伸入人宫颈间质深层，腺上皮细胞无异型性，常有淋巴结转移。

（3）腺鳞癌 占宫颈癌的3%～5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。

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检查

1.宫颈刮片细胞学检查

是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。

2.宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

3.阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

4.宫颈和宫颈管活组织检查

为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

5.宫颈锥切术

适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者；或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

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宫颈癌体检是什么

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌体检应用宫颈细胞学筛查等科学技术，对宫颈癌和癌前病变进行检查并让女性得以早期发现和治疗，从而降低女性宫颈癌的发病率和死亡率。

宫颈癌检查项目

1、阴道镜检查

阴道镜检查是指利用40倍的显微镜在特殊的'光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化，分辨出良性或恶性的病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片，以供做组织学检查。

2、宫颈刮片细胞学检查

宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。

3、子宫颈涂片检查

子宫颈涂片检查是一种较简单可靠又不痛的检查方式，由医师以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，将混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查，目的是为检测子宫颈及其附近有无异常的细胞。最适合做涂片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。

4、圆锥形切除术及扩张刮除术

当子宫颈涂片检查或骨盆腔检查发现异常时，就要做更进一步的检测以找出问题之所在。医师会在子宫颈及子宫颈周围切出圆锥形的组织，再送去病理化验室做检查以确定有无病变。扩张刮除术是指医师先把子宫颈扩张后，伸人刮勺以刮取子宫内膜和子宫颈的组织以供检查。

5、计算机断层扫描（CT）及磁共振（MRI）、正子放射断层摄影（PET）

当确定是子宫颈癌后，需做CT、MRI或PET以了解子宫颈癌是否有扩散。其他相关检查包括血液、尿液测试及胸部X线检查等。

6、骨盆腔检查

医师会撑开阴道，以观察子宫颈和阴道的上半部。双合诊或三合诊方法可检查骨盆腔内的器官（如子宫、卵巢、输卵管、阴道）是否有异常。

7、宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变，在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

宫颈癌发生前期，身体上会有什么样的明显异常现象？

根据科学数学统计，大约80%的妇女一生中都会感染HPV病毒，而在99.7%的宫颈癌患者身上检测到HPV感染，这就说明了HPV与宫颈疾病密切相关。我们国家现在每年新增100,000个宫颈癌新病例，占全球病例的五分之一，据统计，每20分钟就有一名妇女死于此。

宫颈癌的4个明显症状，越早发现越好

1、接触性出血女性朋友在进行妇科检查以及性生活时会流血，甚至大便后也会出血。在早期出血量是非常少的，但是到了晚期恶性肿瘤会变得越来越大，会大量的流血，当腐蚀是比较大的血管时会直接威胁到生命。

2、排液

白带增多并且伴有明显的恶臭味道，如果不是阴道炎引起的，那就可能是患上了宫颈癌。白带发白并且稀薄，如同水样、血性样并且带有明显的恶臭味道，当癌组织破溃或感染的时候，就会让分泌物呈脓性。

3、腰腹部明显的疼痛感当患上宫颈癌时下腹部以及腰骶部，会出现明显的酸痛感，疼痛有可能集中在大腿部上、腹部或者髋关节，尤其是拉大便或者月经期间会加重。

4、宫颈糜烂

虽然宫颈糜烂并不属于一种疾病，但是一旦发生宫颈糜烂时，也应该及时去医院查明引起宫颈糜烂的主要原因，因为早期的宫颈癌外观也会让宫颈发生糜烂，可以去医院做相关的细胞学来检查并且鉴别。

HPV与宫颈癌的关系

HPV病毒感染是导致宫颈癌发生的主要原因，如果不小心感染了HPV病毒，一定要早点清除，预防宫颈癌变。子宫颈相对子宫体更容易发生肿瘤，宫颈和阴道相通，容易通过性生活把外界的感染病原体包括HPV病毒带进来。HPV病毒又有嗜上皮黏膜性的特性，而阴道和宫颈上皮的细胞都是鳞状细胞，所以HPV就喜欢在这两个地方存活，也就是为什么感染或导致患上宫颈癌的原因了。因为目前还有特效药可以清除HPV病毒，最好的方法就是提高免疫力，让病毒自动清除。  

得宫颈炎的前兆是什么

宫颈炎是非常常见的一种妇科疾病类型，有急性宫颈炎和慢性宫颈炎之分。如果宫颈炎没有及时进行治疗，治疗难度就会加大，所以要早日发现宫颈炎。那么得宫颈炎的前兆是什么？

宫颈炎会导致白带变多，有粘稠液或者是脓性粘液，在分泌物当中还有可能有血丝或者是少量的血液出现，会发生接触性出血的情况。因为白带的 *** 还会觉得外 *** 位有瘙痒感，这些都是宫颈炎的前兆。

在下腹部还有腰骶部会觉得疼痛，在大腿部也会很疼痛，此外还有上腹部、髋关节疼痛。在女性来月经期间，排便以后，还有性生活以后就会疼痛加重。炎症会向子宫骶韧带扩展，继续蔓延，可能会导致慢性子宫旁结蒂组织炎症发生。

有些女性会出现膀胱和肠道症状，由于炎症会经过淋巴管去散播，蔓延到膀胱三角区，还有周期组织。患者的肠道也会出现症状。此外还有痛经、月经不调、不育症等，为了不让病情被耽误，建议发现这些症状早日去检查确诊，并接受治疗。宫颈炎早发现治疗起来会容易很多，女性一定要听医生的指导。

初期宫颈癌的五大征兆

初期宫颈癌的五大征兆分别是月经异常、接触性出血、持续的下腹疼痛、异常渗液、发生转移产生大小便异常等症状。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。

初期宫颈癌的五大征兆

宫颈癌被称为女性的红颜杀手，遗憾的是，一半以上的宫颈癌发现的时候已经不是早期，患者在忍受巨大痛苦的同时，也加重了整个家庭的经济负担，人财两空，那怎么样才能在早期发现宫颈癌，早点治疗呢？

早期宫颈癌常无明显症状和体征，宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展，可出现以下表现：

1、阴道流血 早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多;内生型较晚出现该症状。2、阴道排液 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带

女性的宫颈癌有哪些症状

1、白带出现异常：很多妇科疾病都会引起白带异常的，其中宫颈癌就可导致出现白带增多现象，且还可出现腥臭味，所以当出现这些白带变化时，除了阴道炎外，还要警惕宫颈癌的发生。

2、阴道不规则出血，虽然说其它一些宫颈病变也会引起阴道不规则出血，不过如果症状很长时间都没缓解的，就有可能是宫颈癌引起的，有调查显示，有70%-80%的宫颈癌患者都有阴道出血的现象，如进行妇检或是性生活过后等有出血现象时，就要警惕了。

3、绝经后阴道出血，宫颈癌尤其是老年女性当中发病率，所以当女性绝经后又出现阴道出血时，很可能这是一个危险的信号，出血可能跟宫颈癌有关。

4、接触性出血，便后，性生活后出血等有可能是创伤引起，但也有可能是宫颈癌的前兆，需重视。

5、宫颈糜烂，虽然说生理性的宫颈糜烂不属于疾病的范畴，但女性有宫颈糜烂时，一定要注意弄清是宫颈糜烂还是其它原因引起的糜烂，因为早期宫颈癌外观也可表现为糜烂的，可通过细胞学检查来鉴别。

6、疼痛，当患上宫颈癌时，可导致出现下腹、腰部疼痛，而这种疼痛感可在性生活、排便或月经期更加明显。

宫颈癌的早期症状有哪些呢？

宫颈癌与感染HPV病毒有很大的关系，大概占所有患者的90%以上，而剩下的一部分患者得宫颈癌，是由于遗传因素、营养因素、卫生不良或者吸烟，以及感染了滴虫或者沙眼衣原体等。我们下面来了解一下，如果得了宫颈癌早期会出现哪些症状表现。

宫颈癌的早期症状是什么？

1、腹部疼痛

腹部疼痛是很多女性日常生活中都会遇到的一种不适症状，但其实这有可能是宫颈癌的早期症状表现。如果女性是在月经前后感觉到小腹不适，那么不用过于担心，但是如果不是经期前后也会出现小腹疼痛等不适的症状，那么要考虑可能是存在宫颈癌的风险，要及时去医院进行检查，一般会表现为轻微的腹部刺痛。

2、阴道出血

女性除了月经期间会出血之外，在月经前或者排卵期也会有少量的出血，这属于正常的生理现象，但是如果除了这些时期之外也会有一些出血的迹象，那么表明可能宫颈出现了问题，也不排除是宫颈癌早期的症状表现，应该引起重。

3、白带异常

女性的白带正常情况下应该是透明的或者呈乳白色，如果发现自己的白带颜色表现比较异常，变成了黄绿色，那么有可能是宫颈出现了问题。女性平时应该对自己身体的变化过进行观察，包括白带的量以及颜色的变化，这些细微之处都可能预示着疾病的到来。

如何对宫颈癌进行筛查？

如果平时发现自己的身体出现了以上的三种症状表现，那么应该及时去医院进行宫颈癌筛查，通常可以做液基细胞学检查、HPV检测、阴道镜以及活检来排查是否得了宫颈癌。通常可以先做前两项，如果这两项的检查结果提示出现了异常，那么再做后两项来进一步作出判断。

在做检查有一些注意事项，如果有阴道炎或者宫颈炎要先针对这些炎症性疾病进行治疗，在检查之前的48小时内不能进行性生活，也不要使用妇科洗液等对阴道进行冲洗，也不能使用阴道栓剂，并且不能进行阴道内诊。建议选择月经期之外的日期去做检查，检查前的十分钟要将膀胱排空。

北京三溪堂中医诊所中医肿瘤专家赵田雍主任温馨提示：

宫颈癌应该做到早发现、早确诊以及早治疗，对于宫颈癌的高危人群应该定期去医院进行健康体检，平时还要养成健康的生活习惯，可以通过接种HPV疫苗来预防宫颈癌。

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文章来源：绊嘉妇幼

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