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建档需要做哪些检查项目

建档是指在就诊时，医生根据患者的病情和需求，对其进行全面的体检和检查，以便更好地了解患者的健康状况，并为之后的诊疗提供支持和参考。建档检查项目的选择与患者的年龄、性别、病史、家族史等因素有关。下面将介绍一些常见的建档检查项目。

1. 体格检查

体格检查是建档的基础，医生通过观察、触摸、听诊等方式，对患者的外貌、皮肤、头部、颈部、胸部、腹部、肢体、神经系统等进行全面检查。体格检查可以帮助医生了解患者的一般健康状况，发现一些可疑的体征。

2. 血常规检查

血常规检查是一项常规的实验室检查，通过采集患者的血液样本，对血液的各项指标进行检测。血常规检查可以评估患者的贫血程度、白细胞和血小板的数量，帮助医生判断患者的免疫功能和一些感染性疾病。

3. 尿常规检查

尿常规检查是通过对患者的尿液样本进行检测，评估尿液的各项指标，包括尿液的颜色、透明度、PH值、尿比重、蛋白质、糖、红细胞、白细胞等。尿常规检查可以帮助医生发现尿路感染、肾功能异常等问题。

4. 肝功能检查

肝功能检查通过检测患者的血液样本，评估肝脏的功能状态。肝功能检查可以包括肝酶、胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、血清转氨酶等指标的检测。肝功能检查可以帮助医生评估肝脏的健康状况，发现肝炎、肝硬化等肝脏疾病。

5. 肾功能检查

肾功能检查通过检测患者的血液样本和尿液样本，评估肾脏的功能状态。肾功能检查可以包括血尿素氮、肌酐、尿蛋白等指标的检测。肾功能检查可以帮助医生评估肾脏的滤过功能，发现肾炎、肾功能不全等肾脏疾病。

6. 心电图检查

心电图检查通过记录患者心脏的电活动，评估心脏的功能和节律。心电图检查可以帮助医生发现心律失常、缺血性心脏病等心脏疾病。

7. 影像学检查

影像学检查包括X线检查、超声波检查、CT扫描、MRI等。影像学检查可以帮助医生观察和评估患者内部器官的结构和功能，发现肿瘤、炎症、外伤等疾病。

8. 其他特殊检查

根据患者的具体情况，医生还可能进行其他特殊的检查，如乳腺X线摄影、胃镜检查、肠镜检查等。这些检查项目可以帮助医生发现早期的乳腺癌、胃肠道疾病等。

建档检查项目的选择应根据患者的具体情况和医生的判断，有针对性地进行。通过建档检查，可以更好地了解患者的健康状况，为后续的诊疗提供依据，提高治疗效果。

文章来源：绊嘉妇幼

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